Уважаемые коллеги! Известно, что присуждение наград ученым и писателям почти всегда в немалой степени зависит от политических (не скажу, национальных) соображений. Достаточно вспомнить переписку между членами и экспертами нобелевского комитета по поводу присуждения Нобелевской премии Мечникову и Эрлиху в начале ХХ века (!). При этом "забыли" об Элмроте Райте, который в 1903 г. открыл связующее звено между фагоцитарной теорией Мечникова и гуморальной теорией Эрлиха .
Сэр Элмрот Райт (Almroth Wright) (1861-1947) внес заметный вклад в теоретическую и практическую медицину, за что и получил из рук королевы титул баронета. Самым большим его достижением можно считать открытие в 1903 г. (совместно с Дагласом) опсонинов («приготовляющих в пищу») - сывороточных факторов (в данном случае антител), которые позволяют фагоциту распознавать и поглощать микробы. Это было время споров между творцом фагоцитарной теории Ильей Мечниковым, который работал в Инстиуте Пастера в Париже) и немецким ученым Паулем Эрлихом, открывшим антитела и отводившим им главную роль в иммунитете. Райт был бескомпромиссным последователем Мечникова. Его принцип «Обучайте фагоциты!» был широко известен в Англии, что послужило Бернарду Шоу поводом для пьесы «Дилемма доктора», в которой он сделал Райта главным действующим лицом. Открытие опсонинов стало мостом между фагоцитарной теорией и теорией антител. Мечников и Эрлих получили в 1908 г. Нобелевскую премию по медицине, которую Райт вполне мог разделить с ними.
Свой принцип обучения фагоцитов Райт применил во время Первой мировой войны, когда смертность от раневого сепсиса была очень высокой - антибиотики еще не были открыты. Райт забирал кровь раненого, инкубировал ее со убитым стафилококком, выделенным из раны этого человека (аутовакцина) и вновь вводил ее раненому. Этот способ оказался очень эффективным.
Сам Райт рассчитывал на то, что стафилококк симулирует фагоциты больного (их доля составляет до 70% клеток крови человека). Действительно, этого эффекта было вполне достаточно для борьбы с сепсисом. Но сравнительно недавно выяснилось, что наряду с фагоцитами стимулируются и другие элементы крови - лимфоциты и ростковые клетки.
После стимуляции эти клетки приобретают способность к повышенной реакции на чужеродные агенты, в том числе и на раковые антигены. Возникновение и прогрессирование злокачественных новообразований зависит от врожденной или приобретенной неспособности иммунной системы больного (преимущественно лимфоцитов) распознавать и уничтожать раковые антигены, которые значительно слабее, чем антигены вирусов и микробов.
Сейчас применяют либо прямую вакцинацию раковыми антигенами, либо получают из крови больного клетки-участники иммунного ответа (лимфоциты, ростковые клетки, макрофаги), концентрируют их, обрабатывают (стимулируют) инактивированными раковыми клетками, вирусами, естественными посредниками иммунитета или химическими веществами и возвращают больному. В следующих выпусках сайта мы расскажем об этом подробнее.
Профессор, Др. Сандро Белоцкий