Есть врачи в традиционной медицине, есть целители в народной медицине и есть шарлатаны, обманывающие пациентов и в той и в другой. Шарлатаны с дипломами более опасны, ибо медицина - наука не точная и во многом субъективная. И мера её: знания, умения, опыт, и совесть врача. Встреча с шарлатанами и мнение о народных целителях - тема этих заметок.
«Дерзость шарлатанов и их печальные успехи,
как последствия дерзости, дают цену медицине
и медикам;
последние предоставляют умирать,
а те убивают»
Ж. Лабрюйер
С некоторых пор я начал рассуждать о том, что и среди шарлатанов бывают "честные" люди, то есть шарлатан может и не ведать, что он обманщик, невежда, мошенник. Это, наверное, касалось и средневековых алхимиков, которые верили в возможность получения золота из других элементов, ибо знали, что могут лишиться головы, если не получат его... Я хочу допустить, что бывает шарлатанство от заблуждения, незнания, непонимания, но тогда это просто ошибающиеся в своих взглядах люди и они виноваты только в том, что выдают своё незнание за истину и практикуют, обманывая легковерных и сомневающихся...
Хотя, допускаю, что они в основном люди неглупые, а порой достаточно образованные и дипломированные специалисты. А посему верится с трудом, что Кашпировский в своих сеансах всеобщего внушения или Чумак, размахивающий руками в момент "зарядки" людей, фотографий или воды, или, наконец, Гробовой, обещающий воскрешение умерших, не осознают, что дурят людей.
А сколько людей верят астрологам и среди них весьма солидным, чуть ли не учёным, сопоставляющим, порой довольно удачно, математически выверенный порядок движения небесных тел со случайными совпадениями с этим жизненных ситуаций или заболеваний человека. А что сказать о рыцаре и кавалере всяческих наград и регалий Джуне... И т.д. и т.п. Особенно опасны все эти "авторитеты", когда они рядятся в тогу целителей и пытаются лечить людей по-своему, или советовать, когда и как правильно лечиться у врачей, или стоит ли вообще у них лечиться. Они позволяют себе иной раз усомниться в целесообразности предложенного хирургами оперативного лечения, ибо, по их мнению, возможно, следует обойтись вообще без операции, или коль скоро всё же стоит делать предложенную хирургами операцию, то именно они должны определить время её проведения и даже назвать того, кто должен её произвести. Вот я и хочу рассказать в своих заметках из врачебной практики о некоторых абсурдных ситуациях, врезавшихся в мою память навсегда,
Десятилетний мальчик был привезен в клинику нейрохирургии с подозрением на опухоль головного мозга папой - физиком одного из Научно-исследовательских институтов и мамой - учительницей. Нормальная семья образованных людей, живущая в большом университетском городе. Их единственный сын, тщедушный мальчик, светловолосый и курносый, со страдальческим выражением лица из-за частых приступов головной боли, двоения в глазах, нарушения равновесия и дискоординации тонких движений в пальцах рук. Несколько испуган, вынужденно держит головку с наклоном вперёд и в одну сторону, что уменьшает боль.
Проведенное обследование в течение одного - двух дней позволило подтвердить диагноз и уточнить расположение опухоли в пределах черепа и мозга и даже предположить её характер. Опухоль была доброкачественная, мозг не прорастала, а только сдавливала и смещала соседние структуры, что затрудняло прохождение мозговой жидкости в желудочках его. Располагалась она в области мозжечка, не в самом легко доступном месте, хотя в пределах черепа всюду трудно и опасно оперировать. Была предложена операция, так как опухоль могла закупорить ток жидкости, ещё больше сдавить мозг и привести к смертельному исходу. Всё было объяснено родителям, но их высокий образовательный ценз не помог им правильно оценить полученную информацию о смертельно опасной болезни сына. Их сознание и здравый смысл растворялись в избытке постигшего их горя. Их совершенно не устраивало отсутствие стопроцентной гарантии на положительный исход операции, и они решили повременить и попробовать полечиться у экстрасенса... Очевидно, им кто-то уже раньше подал эту мысль, и несчастные родители за неё ухватились, как за последнюю надежду. Сколько сил, эмоций и аргументов было всеми нами потрачено и вложено в их души и уши! Но они просто не понимали нас и не поверили ни уговорам, ни в открытую сказанным им словам о смертельной угрозе от промедления с операцией. По нашей просьбе они пригласили эту даму-экстрасенса в клинику для "очной ставки" и для обмена мнениями.
Я хорошо помню эту сцену: Опираясь спиной о спинку кровати и сложив руки на груди в наполеоновской позе, перед нами стояла тендитная, плоская сухопарая женщина, блеклая и бесцветная, с гладко зачёсанными волосами, стянутыми на затылке чёрной ленточкой, без признаков харизматической личности, мимо которых мужчины проходят, не проявив никакого любопытства - этакая серая мышка. Но её твёрдое убеждение в своих феноменальных возможностях, граничащее с фанатизмом, нас поражало. Мы показали ей компьютерную томограмму мозга, на которой совершенно чётко и для немедицинского глаза хорошо просматривалась опухоль с чётко очерченными границами. "Вижу"- сказала целительница и, ничтоже сумняшеся, добавила: "я его вылечу! "К моему великому сожалению, даже испытывая бессильную злобу и ненависть к этой наглой циничной бабе, в споре с которой я был абсолютно прав априори, я был бессилен, ибо не мог ни послать её куда подальше, ни ударить, ни вышвырнуть из клиники, наконец, ни убить! Несчастного парнишку увезли...
Через год или около того родители, от которых, как говорят "осталась половина", привезли и внесли на носилках полуживого ребёнка с нарушениями глотания, речи, зрения. Не говорю уже о его почти полной неподвижности и с грубым нарушением координации оставшихся движений. Опухоль увеличилась, располагалась ещё ближе к жизненно-важным центрам, и удаление её с благоприятным исходом уже относилось к ещё большему «смертельному риску», чем год тому назад, для пациента и к такому же мало надёжному «трюку» для хирурга, от чего можно было и отказаться. Но это была единственная и последняя возможность попытаться спасти ребёнка, учитывая доброкачественный характер опухоли и возраст мальчика. Тем более, что несчастные папа и мама, буквально стоя на коленях, хватали и пытались целовать полы халатов у всех присутствовавших при этой трагической сцене медицинских работников, испытывая тяжкое раскаяние, стыд и несправедливость по отношению к врачам, которые были готовы помочь их ребёнку сразу же, как они только появились в клинике год тому назад...
Сказать, что операция была неимоверно тяжёлой и для хирурга и для анестезиолога и, очевидно, для пациента, хотя тот был под наркозом, это значит не сказать ничего. Таких больных чаще не оперируют, а если оперируют, то почти "на авось", с большими потерями остающихся функций мозга, если не снимают неживого со стола. Но мальчик выжил, пройдя вместе с нами тяжелейший период реанимации и восстановительного лечения, хоть и остался тяжёлым инвалидом. Персонал и родители просто выложились, чтобы спасти мальчонку Необходимо было также показать, что медицина традиционная - это главная медицинская специальность, а экстрасенсы и прочие шарлатаны от медицины, могут помогать только тем, у кого не опухоль мозга, к примеру, а депрессия, расстройство нервной системы, всяческие дистонии, обусловленные перенесенными инфекциями, другими заболеваниями, жизненными невзгодами, сексуальными проблемами, излишней эмоциональностью и т.п. Но, всё равно, и в этих случаях пытаться лечить обратившегося к ним человека они имеют моральное право только после того, как врач исключит другую причину их страдания...
Не могу не привести аналогичный случай, который я наблюдал тоже в нейрохирургической клинике уже в Израиле, когда больному была назначена операция по поводу на сей раз злокачественной и быстро растущей опухоли мозга, но родственники, будучи людьми верующими, решили вначале посоветоваться с раввином, который и установит сроки и время проведения операции... Время, отпущенное для единоборства опухоли с мозговой тканью никто - ни раввин, даже самый авторитетный, ни сам Б-г (в Израиле имя бога полностью не пишется), не могут предопределить. Ведь только врач знает, что шансы с каждым днём уменьшаются, и что можно опоздать и сократить этим срок жизни пациента... А раввин, не имеющий медицинского образования, как и никто другой, ибо он человек облачённый доверием, не должен вмешиваться в узко специальные вопросы показаний и сроков оперативного лечения больных и воздерживаться от каких-либо советов по этому поводу.
Я не вправе судить, кто среди массы народных целителей, приехавших в Израиль вместе с большой алиёй (репатриацией) из стран СНГ, является исцелителем больных, а кто является шарлатаном. Но в первую очередь я бы к ним отнёс тех, кто «лечит» от всех или почти всех болезней. И не забыл бы причислить к ним тех, которые снимают порчу и сглаз. Хотелось бы, чтобы они сами исчезли с глаз долой, особенно, когда читаешь объявления об их всемогуществе в единоборстве с болезнями человека.
Другой пример с вмешательством авторитетного народного целителя в традиционную медицину может привести к отсрочке показанной во - время операции и с развитием в последующем таких осложнений, которые никакой операцией уже не исправить. У молодой женщины, спортсменки, обратившейся к нейрохирургам с типичной картиной заболевания, врачи заподозрили возможное выпадении межпозвонкового диска или опухоль, требующих дополнительного обследования и возможной операции. Однако, слова специалиста не убедили больную и её супруга и они покинули клинику, отправившись к "общепризнанному" авторитету в области патологии позвоночника, доктору Касьяну, в село Кобыляки Полтавской области Украины. На прощание мы их предупредили о том, что они могут потерять время и запустить болезнь, но они ушли...
Кавычки, которыми я выделил слово "общепризнанный", подчёркивало мою борьбу с этим авторитетом все годы, когда я работал нейрохирургом в Донбассе. И сейчас он, возможно, успешно практикует в том же селе, и сейчас к нему течёт днём и ночью толпа страждущих. Народный целитель, отмеченный наградами и дипломами, описанный в сотнях газет и журналов, авторитет которого поддерживает решение Учёного Совета Полтавского мединститута, а может быть и других центров. Он, повидимому, действительно хороший физиотерапевт, манипулятор, массажист - в общем, как писал Марти Ларни - хейропрактик. Но он должен принимать только таких пациентов, у которых врачи - невропатологи, нейрохирурги, травматологи и ортопеды специальными методами исключили ту патологию, которую в условиях Кобыляк и одними руками распознать невозможно. А уж тогда, пожалуйста, лечи, вправляй, мни, массируй и поглаживай кого и сколько влезет... То есть, не нарушай главную заповедь врача, написанную ещё Гиппократом: Не вреди!
Я в своё время написал о методах лечения Касьяна отрицательную статью с анализом историй болезни некоторых его пациентов, которых я впоследствии оперировал. В ответ мне прислали выписку из решения Учёного Совета и копию письма с благодарностью ему от имени пожилой женщины, моей коллеги - врача терапевта, которой Касьян помог избавиться от болей, вызванных отложением солей в позвоночнике. Я был рад за неё, ведь ей помогли массаж и мануальная терапия, успешно проведенные в Кобыляках. Но я ведь не об этом писал...
После курса "лечения" у Касьяна мне пришлось оперировать запущенные и давно выпавшие диски, вызвавшие уже к тому времени осложнения со стороны ног или функций отправления естественных надобностей. Эти пациенты возвращались ко мне, опустив глаза, в которых я читал мольбу о помощи, если ещё не поздно. И многим я помог. Но помочь нашей пациентке, к великому моему сожалению, мы уже не смогли, так как у неё оказалась озлокачествившаяся опухоль спинного мозга...Время было упущено из-за неверия врачам и магического влияния авторитета и слухов о народных целителях разного толка и пошиба: от шарлатанов до заблуждающихся приверженцев методов нетрадиционной медицины.
Ещё один пример вредного влияния неродного целителя и одновременно шарлатана на здоровье обречённого молодого парня, дважды оперированного по поводу злокачественной опухоли спинного мозга. Узнав о бесперспективности дальнейшего лечения, несчастная мать молодого парня, успешного археолога, занимавшегося раскопами в Крыму в поисках фибул - приколок, оставшихся с древних времён в могильниках, ринулась., очертя голову, в омут «нового метода» лечения введением в организм солей тяжёлых металлов, разработанным, якобы, очередным спасителем онкологических больных в виде панацеи. Отчаяние и желание спасти сына затмили её разум. Она видела, как страдает её сын от побочных признаков действия всех этих методов и средств, но с завидным упорством продолжала лечить его у сомнительных целителей с дипломами и регалиями, тратя последние средства семьи. Ни мы, ни муж, отец нашего пациента, полковник, трезво принявший и понявший бесперспективность лечения у так называемого «народного целителя» из Москвы, не могли её остановить. А парню, в его бессилии сопротивляться маминой убежденности в правоте её действий. сохранявшему тоже слабую надежду на чудо, чтобы выздороветь любой ценой и вернуться в поле, к своим раскопкам, ничего другого не оставалось, как страдать от «лечения». Он был доведен до крайности. Был отравлен препаратами, которые применял последний московский целитель и погиб быстрее, чем мог умереть от опухоли. Мать была на грани помешательства и превратилась в старуху.
А теперь бы мне хотелось сказать несколько слов не о шарлатане, а об авантюристе в положительном смысле этого слова, и своеобразном «народном целителе» сделавшем много хорошего для своих последователей и единомышленников - пациентов, и для врачей, его последователей, но не признающем медицинской ошибки, поднятой им на щит ради своего успеха. Чтобы стало понятнее, послушайте мой рассказ о нём.
Валентин Дикуль - один из самых сильных людей, превосходный цирковой артист, тяжелоатлет милостью божьей! Что ещё нужно знаменитому человеку, обласканному славой, званиями, наградами? Ан, нет! Нужна была ещё легенда о прекрасном исцелении, обретённом благодаря силе воли, новому искусству борьбы с неизлечимым ранее недугом, создание ноу-хау, школы, центра по всесоюзно признанной методике оздоровления спинальников - людей, перенесших травму позвоночника и спинного мозга с развившимися в результате параличами конечностей. Были привлечены немалые средства государственные и спонсорские.
И новая сказка вошла в анналы отечественной медицины, в различного рода публикации, в СМИ. И потянулись к Дикулю страдальцы со всей страны и даже из-за рубежа. Как к Святому Иоргену. За исцелением. За чудом. Но чудес на свете не бывает! У Валентина Дикуля не было анатомического повреждения спинного мозга. Был его ушиб и поэтому он выздоровел. И я это утверждаю и попытаюсь ещё раз это объяснить.
К сожалению, на сегодняшний день никому в мире не удалось добиться восстановления целости повреждённого спинного мозга - этого главного кабеля нашего тела. Нет на земле ни одного человека, у которого восстановились движения в конечностях, если был анатомический перерыв, разрыв, размозжение структур спинного мозга. И все счастливцы, вроде Валентина Дикуля, встали на ноги только потому, что у них было частичное, неполное повреждение в виде сдавления, ушиба или сотрясения вещества спинного мозга. Т.е. структура была сохранена, целость ткани мозга не нарушена, а проявления этих видов повреждений спинного мозга вначале могут быть такими же, как и при полном его перерыве, за счёт отёка, временного нарушения кровообращения. Кто не знает, что значит «отсидеть» ногу или «отлежать» руку да так, что потом не сразу восстанавливаются чувствительность и движения в них. Но через краткое время ( у всех по разному) всё проходит, и до следующего раза об этом инциденте забывают. А при травме спинного мозга тоже может наступить временное нарушение проводимости, т.е. функции его, но значительно более длительное, ибо тут не «отсидел», а ударил, и присоединились ещё отёк и нарушения кровообращения. Но благодаря лечению, это всё может восстановиться, если не было повреждения структуры, тканей спинного мозга, т.е. они не были разорваны, размозжены, передавлены окончательно. Повторяясь, я думаю, что читатель, даже не медик, меня понял, Во всяком случае я старался рассказать и объяснит всё досконально. То есть, функция спинного мозга при некоторых повреждениях может быть восстановлена у части больных через более или менее длительный промежуток времени. И в зависимости от тяжести ушиба или длительности сдавления или ушиба, сотрясения его, от своевременности начатого и полноценности проводимого лечения, от индивидуальных особенностей пострадавшего, его физического состояния, воли, желания помочь врачам. Последнего у нашего героя было вдоволь и он помог врачам и себе.
Если бы такое чудо, как восстановление функции повреждённого анатомически спинного мозга было возможным, то на земном шаре был бы не один Дикуль. И такие «великие целители», как Кашпировский и Чумак могли бы тоже похвалиться их выздоровлением. К сожалению, чудеса пытаются порой представить и врачи специалисты невропатологи, ортопеды-травматологи и даже некоторые нейрохирурги.
Так, некогда на научной конференции в Донецке, профессор-невропатолог из Москвы, некая госпожа Транквилитати демонстрировала бывших парализованных пациентов с признаками восстановления у них движений в ногах после применения разработанной ею методики лечения. Но на ехидный вопрос донецких нейрохирургов, имевших наибольший в Союзе опыт лечения таких больных: - а доказано ли было на операции видимое повреждение спинного мозга? - ответа не нашла, так как его не было, ибо даже при операции на позвоночнике по поводу его перелома, оболочки спинного мозга не вскрывались и спинной мозг не осматривался. Значит, утверждать, что имело место полное анатомическое структурное повреждение спинного мозга не было достаточных оснований. Возможно, был ушиб его, вызвавший аналогичную симтоматику.. Отсюда и «чудесное» восстановление.
Такой же научной нечистоплотностью отличались выводы профессора Юмашева, ортопеда-травматолога из Москвы, вшивавшего участки нервов вместо повреждённого спинного мозга, но не показавшего ни одного ходячего после этого больного, только сидячего. Так наши спинальники (больные с повреждением спинного мозга, с параличами) все сидели и без «чудо - операций». Даже известный нейрохирург, профессор Лифшиц, не смог удержаться, выдавая желаемое за действительное, когда восстановление отдельных волоконец спинного мозга под воздействием предложенной им новой методики, не вышедшей ещё из стадии эксперимента, было провозглашено очередной панацеей.
Молчат зарубежные всемирно известные, богатейшие центры по лечению больных с повреждениями спинного мозга, среди которых немало и миллионеров. Их параличи компенсируются автоматами-колясками, роботами, различной другой электроникой. Нет ещё сегодня претендента на золотой памятник тому врачу или учёному, в честь которого, говорят, он будет воздвигнут. И это будет тот врач, который сможет восстановить повреждённый спинной мозг и восстановить его функцию, т.е. проводимость нервного импульса, и избавит человека от параличей в конечностях. И излеченный счастливец тоже, как Валентин Дикуль сможет поднимать машины на арене цирка.
Мне хотелось бы узнать, верил ли сам Дикуль в то, что проповедовал. Ведь он не врач и мог заблуждаться. Либо он использовал легенду и для себя и для той, несомненно большой помощи спинальникам, которую оказывал, внушая им мысль о важности силы воли в преодолении недуга и помогая им всеми видами физиотерапии и лечебной физкультуры в своём Центре. Надежда даёт им силы и за это можно сказать большое спасибо авантюристу в хорошем смысле этого слова, Валентину Дикулю.
Хотя: - «Платон мне друг, но истина всё же дороже».
В конце своих рассуждений и размышлений мне хочется сказать, что народные целители могут и даже должны помогать врачам традиционной медицины в лечении больных и пострадавших, но не подменять их, а шарлатанам нет места в лечении человеческих недугов.